Hälsmärta – Plantar fascit – Hälsporre

Hälsmärta-plantar fasciit- hälsporre

Smärta under hälen som uppträder i stående gående är ett vanligt tillstånd. Ofta kommer det relativt plötsligt. De typiska besvären känns speciellt när man tar de första stegen på morgonen , eller när man skall starta efter att ha vilat. Ofta är det bättre när man är i rörelse, så länge det inte är för intensivt. Besvären utgår från den stora bindvävsplattans infästning i framkanten på hälbenet (plantarfasciit). Diagnosen ställs vid undersökning och behandlingen strävar snarare att minska symptomen än att bota tillståndet. Tillståndet är för de allra flesta självläkande, och får ses som en överbelastningsskada som uppträder mitt i livet när fötterna inte klarar individens krav. Kirurgi går att tillgripa vid speciellt svåra och långdragna fall, men i huvudsak är icke operativ behandling framgångsrik. denna består av sjukgymnastik med Excentrisk träning och stretch ofta och kraftfullt, samt avlastning med lite klackhöjning och bästa möjliga skor eller skor med fotbäddar som kan specialutformas individuellt.

Vi har ortoser som kan lindra och SACH-skor ex  MBT- skor ger hos många en påtaglig lindring av besvären.Operationer görs relativt sällan av hälsporrebesvär. Men om man har en pronerande /hyperpronerande fot kan detta teoretiskt ge exempelvis hälsporre besvär. Vi använder då ibland ett sinus tarsi implantat ( HyProCure) som tycks kunna ge en god effekt hos utvalda som haft långvariga besvär. (www.hyprocure.com)Andra åtgärder som kan lindra är en vadmuskelförlängning (Strayer) om man har en stram vad- hälsena. Bägge dessa ingreppen är relativt små och inriktar sig på den bakomliggande orsaken till hälsporre, inte symtomet själv.